安徽省中医药健康产业人才现状调研及对策研究(3)

[7]芜湖第一人民医院.芜湖第一人民医院简介[EB/OL].

[8]李芬，王力男，金春林。等.基层中医药人员队伍建设现状与发展策略——基于上海的经验[J].中国初级卫生保健，2015,29（4）:23.

[9]司建平.中医药健康服务人才队伍现状及政策建议[J].医学与哲学，2015，36（5）:82-85.

中医药健康产业，作为知识型产业的一种，人才在产业的发展中起到了决定性的作用，为此国家在相关的规划中，对中医药健康人才队伍建设较为重视，例如在《中医药发展战略规划纲要（2016—2030 年）》中就明确提出，到2030 年，“基本形成一支由百名国医大师、万名中医名师、百万中医师、千万职业技能人员组成的中医药人才队伍”[1]。1 背景近年来，国家对中医药健康产业的发展高度重视，旨在深度挖掘中华传统医学宝库的基础上，通过医疗、药物、健康服务等相结合的方式，提升人民群众的健康水平。为此国家先后出台了《中医药健康服务发展规划（2015—2020 年）》、《中医药发展战略规划纲要(2016—2030 年)》《中医药发展“十三五”规划》等面向中医药领域的专项规划文件，同时在《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》等整体规划中，亦有较多篇幅提及中医药健康领域[1]。为了充分了解当前中医药健康人才队伍的现状，并且能够在此基础上提出相应的对策，2017 年上半年，在安徽省芜湖市，开展了较为深入的调研，旨在借助对芜湖这一全国中等城市的调研，近似反映全国平均水平。本次调研，共调研2 个方面的群体，首先，是普通居民，主要借助于互联网社交媒体传播定量调研问卷的方式，共获得有效问卷183 份，旨在了解居民对中医药健康产业及服务队伍的需求；其次，是产业的从业者，主要采用访谈、现场观察等形式，对医院（公立医疗单位，调研3 所）、诊所（社会医疗单位，调研3 家）、中医学校（人才培养单位，调研1 家）、中药店（药品经营单位，调研2 家）、养生会所（健康服务单位，调研3家） 等进行了调研。2 中医药健康产业人才现状分析通过调研形成了对中医药健康产业人才现状的判断，主要包括6 个方面 居民期望：理想值与人才队伍现状有较大差距 根据对居民的调研，有67.8%的被调研者认为“顶尖的中医能够治疗大部分的疾病”[2]，71.5%的被调研者认为“应该存在可以治疗目前西医无法治疗疾病的中药秘方”[3]。被调研者对中医认识的理想值的设立主要受两个方面的影响，①近年来影视文学作品中，部分展现了“中医药的神奇”[4]，使得居民认为中医药理应达到此类等级；②人类仍然有较多无法通过主流的西医技术治疗的疾病，因此会向其他的医技体系寻求期望 居民定位：将中医药视为保健养生、慢性病及少数疾病的治疗 根据对居民的调研，有89.1%的被调研者认为中医药擅长在保健养生的领域的应用；有80.3%的被调研者认为中医药擅长对慢性病方面的治疗；有47.5%的被调研者认为中医药对部分晚期病症有一定的作用。居民对中医药的定位，一方面是近现代以来，中医药受西方医疗技术的冲击，讲求人体内自然平和的理念，使之向长期调理（而非急性治疗） 方向转变；另一方面是中医药人才队伍衰落，被迫向少数领域聚焦的结果 人才结构：高端人才相对缺失，影响对社会公众的服务 以安徽芜湖三家医院，通过各自公开的数据，进行人才结构的对比，即芜湖中医院（三甲中医院）、弋矶山医院（省内知名三甲综合医院）、市第一人民医院（三乙综合医院）。其中，各自的高级职称人员占比为，芜湖中医院9.3% （150 余高级职称，1600 员工数），弋矶山医院15.7%（400 余高级职称，2548 员工数）、市第一人民医院14.3%（200 余高级职称，近1400 员工数）[5-7]。上述数据的对比，可见中医药领域，高端人才的相对缺失，这一方面影响对社会公众的服务，另一方面，也进一步影响了基础人才的培养 人才来源：中医药学校难以吸引优秀学子，直接影响人才队伍建设 鉴于目前的人才培养方式，只有优秀学子报考中医药学校，方能向社会提供优秀的中医药人才。但是，由于医学专业人才回报周期长（即需要较长时间的积累，方能获得较高的收入），使得大批的优秀学生纷纷报考金融、计算机、工程、管理等“快速见效型”专业，回避医药类专业，而在医药类专业中，毕业生又更倾向包括西医类专业。对比安徽大学（省内211 综合大学）、安徽医科大学（省内领先医科大学）、安徽中医药大学（省内领先中医药大学） 在安徽省内2014—2016 年招生情况（招生数量多，可剔除偶然性因素）。取3 年平均值，安徽大学平均分领先省控线10.6%，安徽医科大学为9.1%，而安徽中医药大学仅为3.4%。不仅考分相对较低，学生报考意愿同样存在疑问 人才发展：晋升难度相对较高，影响积极性 目前中医药健康产业的人才较为聚集在医院、学校以及药品企业处，作为规模较大的组织，人员的晋升均面临一定的门槛。以医院与学校为例，中医药人才的晋升需要论文、课题等科技创新成果。但是，在对医院和学校的调研中，被调研者反映，中医药类课题（如自科基金等） 数量较西医类课题的数量为少；中医药更偏重于对实践的总结与积累，因此创新的难度比西医更高（西医可通过实验室实验进行创新）；中医药论文发表难度更高，一方面是因为高等级的中医药专门期刊的数量少（且均集中在国内），另一方面，普通医学类期刊对中医药类期刊的接受度较低。上述的原因，使得中医药类人才的晋升难度较高，上文中所对比的芜湖中医院、弋矶山医院、芜湖第一人民医院高级职称的占比可作为佐?人才引进：行业优秀人才较少，普通城市吸引人才难度高 尽管每年国内高等院校培养大量的应届毕业生，但是能称之为行业优秀人才的数量仍然较少。芜湖作为国内中等城市的代表，具有一定的成熟人才吸引能力，但根据本文作者的调研，医院、学校所引进的人才，以省内其他城市引进，或低层级的县域引入为主；同时，市内的优秀人才存在一定的向上流动的情况，并且流动率有增长的迹象。3 中医药健康产业人才的发展策略基于国家对中医药健康产业及相关人才发展的部署，以及对中医药健康产业人才的实际调研，提出相应的发展策略，主要包括人才体系，人才培养、人才发展、人才监管、人才拓展等五个方面 人才体系 中医药健康人才体系的建设，应建立起教学、医疗、药品与保健品研发与生产、健康养生服务等在内的体系化人才队伍，不仅满足居民的常规医疗需求，并且可充分发挥中医药在日常健康养生等方面的优势，提升人民群众的身体健康水平[8] 人才培养 中医药健康人才的培养，应建立起校内培养、工作环节培养、培训机构培养等多种培养方式结合的模式。其中，校内培养需结合社会实际的需求，在专业设置，课程设置等方面不断进行优化，同时强化实践环节的建设，包括延长实习环节的时间（暑期实习与毕业实习等）、根据就业方向从原有的校医联动为主，向校医联动与校企联动相结合的方向转变，匹配当前毕业生去企业的数量较多的特点，亦实现梯级人才体系建设目标。工作环节培养，尤其是医院内的人才培养，需充分借鉴传统中医师徒相授的培养机制，通过在医院内建立知名中医工作室等方式，开展持续稳定的培养工作 人才发展 中医药健康人才的发展，尤其是体制内人员的发展（教师、医师等），应结合中医药健康产业本身的特点，构建合理评估与晋升体系，例如强调实践环节的考评，而弱化对论文与课题的考评；又例如，在国家职称序列之外，构建各个医院自有的职称序列（如名医等），从而在不保持国家职称评定体系的基础上，提升人才的积极性[9] 人才监管 中医药健康人才的监管，主要针对社会机构的人才监管。一方面应建立认证制度，对于各类型中医相关机构采用持证上岗的制度，确保相关服务人员拥有必须的技能；另一方面，构建有效的举报与处理机制，对居民在接受相关机构提供的中医药健康服务中所遭遇的问题，进行及时处理，确保产业健康有序的发展[8-9] 人才拓展 中医药健康人才的拓展，主要是在落实国家关于医师可多点执业的基础上，支持并鼓励正规医疗机构的医生，正规教学机构的教师实现能力输出，从而提升全社会中医药健康事业的服务水平，并获得相应激励，提升人才的稳定性。一方面，可借助互联网平台，与广大的居民开展互动，为居民提供有效的中医药健康服务；另一方面，可在社会机构中进行兼职，带动各社会机构服务水平的提升[8-9]。参考文献[1]刘佳，尚莉丽，耿晴晴，等.安徽省中医药人才发展现状与对策研究[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（5）:511-513.[2]文理，刘巍，顾植山，等.近十年中医的阴阳五行研究发展概况及评论[J].中华中医药杂志，2009，24(11):1483.[3]薛公忱.也谈中医中药的疗效[J].南京中医药大学学报，2006，7(4):189.[4]杨建宇，李杨，王兴，等.孙光荣教授运用中和理论治疗不寐的学术经验点滴[J].光明中医，2011，26(6)：226.[5]芜湖中医院.芜湖中医院简介[EB/OL].[6]弋矶山医院.弋矶山医院简介[EB/OL].http:///web/?chn=105&id=16[7]芜湖第一人民医院.芜湖第一人民医院简介[EB/OL].[8]李芬，王力男，金春林。等.基层中医药人员队伍建设现状与发展策略——基于上海的经验[J].中国初级卫生保健，2015,29（4）:23.[9]司建平.中医药健康服务人才队伍现状及政策建议[J].医学与哲学，2015，36（5）:82-85.

文章来源：《安徽农学通报》 网址: http://www.ahnxtbzz.cn/qikandaodu/2021/0119/459.html